|
משרד עו"ד יונתן דייויס
חדשות רפואה ומשפט מסביב לעולם
במדור זה נציג ידיעות שפורסמו מעת לעת בכתבי עת ידועים בעולם ואשר יש להם זיקה ועניין לנושאי האתר.
ההנחיות הקליניות מציינות כי על ההורים חלה החובה להצהיר כי ברית המילה מתבקשת לטובת הילד ושלא מטעמים רפואיים, לצורך תכלית זו ממליץ ה- BMA ששני ההורים יסכימו ויחתמו בצוותא על טופס ההסכמה לטיפול. ההנחיות מנחות רופאים כיצד לברר שהטיפול הוא אכן לטובת הקטין. (12/4/05) 782: 326: 2005 BMJ הפניה לכתבה ב- BMJ 2.
רופאים בכל העולם תמימי דעים כי שמירה על 4 כללי יסוד; חוסר עישון, תזונה נכונה בעיקר ירקות ופירות, שמירה על משקל מאוזן ופעילות ספורטיבית, היא ערובה לבריאות תקינה אלא שמחקר שפורסם לאחרונה מגלה שרק 3% מאוכלוסיית ארה"ב (למעלה מ- 260,000,000 תושבים) נוהגים לפי ההנחיות הנ"ל.
המחקר מגלה שנשים, מבוגרים ולבנים עם השכלה הם בריאים יותר מאחר והם מקפידים למלא אחר הכללים. צעירים מצליחים לשמור על משקל מאוזן (Body Mass Index) של פחות מ- 25 (Archives Of Internal Medicine). הפניה לידיעה ב- BMJ 3.
דווח על מקרה של יילוד שנולד בלידה טבעית במיים שהתגלו אצלו בעיות נשימה למרות שההריון היה תקין והילוד נולד במשקל 3,150 גרם. הפניה לידיעה ב- BMJ 4. 7/5/05: 1066 – 1064: 330: 2005 BMJ
תוכנת מחשב יכולה לגלות דוברי שקר. התוכנה מבוססת על מספר מבחנים רופאים המופעלים בו זמנית כגון בדיקת לחץ דם, תגובות התרגשות והתנהגות נורמטיבית אצל זוגות הנבדקים. המכשיר הפועל בקרב 11,518 זוגות נבדקים בבריטניה ואותרו דוברי שקר ביניהם.
כידוע מכשיר הפוליגרף המכונה גלאי שקר (lie dedecteor) אינו קביל בבית המשפט ועל פי הנחיות היועץ המשפטי לממשלה אין לעשות בו שימוש כראייה מדעית במשפט. חרף זאת השימוש במכשיר הפוליגרף מקובל ושמיש הן במשטרה והן בחקירות תביעות ביטוח. הנבדק נדרש להסכים לבדיקה ואם נותן הסכמתו שתוצאות הבדיקה ישמשו כראייה הרי שהנבדק לא יוכל להתנגד לאחר מכן להגשת ממצאי הבדיקה כראייה במשפט. למידע נוסף ר' הנחיות היועץ המשפטי לממשלה אליקים רובינשטיין.
משרד הבריאותהתיר להורים להסתייע בטכנולוגיה חדשה המאפשרת לבחור את מין הילוד שייוולד להם. מנכ"ל משרד הבריאות פרופ' אבי ישראלי, מינה ועדה ארצית אשר תבדוק התנאים לשימוש בטכנולוגיה. הועדה תפרסם קריטריונים על פיהם אושר שימוש בטכנולוגיה המכונה "אבחון גנטי טרום השרשה". בשיטה זו יוצרים עוברים בשיטה של הפריית מבחנה. כאשר העוברים נמצאים בראשית חייהם בוחנים אותם בבדיקה גנטית המגלה לאיזה מין יתפתח כל אחד מהם. בהתאם לתוצאות הבדיקה משתילים ברחם האם את העוברים מהמין הרצוי. טכנולוגיה זו מכונה ננוטכנולוגיה המבוססת על עיצוב וייצור ברמת המולקולה או האטום הבודדים. התהליך הגנטי הנ"ל שנוי במחלוקת ומעורר התנגדות רבה בעיקר בחוגי הכנסייה הקתולית. מדינות רבות אוסרות התהליך בטענה שהשימוש בטכנולוגיה אינו מוסרי. גם בארץ נשמעה ביקורת כי השימוש בננוטכנולוגיה צריך להיעשות בזהירות רבה תוך שמירה על אבטחת בטיחות ובריאות נאותים.
בעקבות הביקורת שנשמעה יצא משרד הבריאות בהכרזה כי בחירת מין היילוד תעשה במקרים חריגים כדלקמן: 1) כאשר יש סיכון לפגיעה בבריאות הנפשית של אחד ההורים או של היילוד העתיד להיוולד. 2) כשלהורים יש כבר ארבעה ילדים משותפים בני אותו מין. 3) להורים עם פחות מארבעה ילדים מאותו מין תתאפשר הטכנולוגיה במקרים חריגים ובנסיבות מיוחדות.
(26 March) 688: 330: 2005 BMJ החוק הכללי באנגליה כמו בארץ אוסר הפסקת הריון מעבר לשבוע 24 להריון, אלא בנסיבות המותרות על פי דין. לאחרונה הוגשו תלונות נגד 2 רופאים אשר ביצעו הפסקות הריון לנשים במקרה אחד הופסק ההריון לאחר שנתגלה שלעובר תסמונת דאון ובמקרה השני העובר סבל משסע בתק (cleft lip). התובע הכללי בבריטניה החליט להימנע מהגשת כתבי אישום לאחר שמצא שהרופאים שאישרו את הפסקות ההריון פעלו בתם לב ולפי בקשת המשפחות המעורבות אם כי בניגוד להנחיות הקליניות הקובעות כיצד ניתן לקבל אישור להפסקת הריון.
אצלנו אוסר חוק העונשין תשל"ז-1977 ביצוע הפסקת הריון אלא במקרים בהם ניתן להפסיק את ההריון. סע' 316 לחוק העונשין מפרט כי הפסקת הריון תאושר על ידי ועדה רפואית עליונה אשר תקבל הסכמה מדעת של האישה באחד מהמקרים הבאים: 1) כאשר האישה היא למטה מגיל הנישואין או מלאו לה 40 שנה. 2) ההריון נובע מיחסים אסורים או שהוא מחוץ לנישואין. 3) הוולד עלול להיות בעל מום גופני או נפשי. 4) המשך ההריון עלול לסכן את חיי האישה או לגרום לאישה נזק גופני או נפשי. בארץ קבעו בתי המשפט כי אי הצגת האפשרות לאישה להפסיק ההריון עשויה או הפנייתה לבדיקות שיש בהם לגלות מום בעובר במקרים מתאימים להקים ליילוד שנולד במום עילה אזרחית לתבוע פיצויים בשל ההולדה בעוולה של העובר. הפניה לרשימת האסמכתאות בנושא "הזכות לחיים ללא מום"
מקור: May 23, 2005 New York Times .כתב העת Science דיווח כי מדענים מדרום קוריאה הצליחו לפתח תהליך יעיל של שיבוט עוברי אדם והפקת אדם והפקת תאי גזע מהם תאי גזע עובריים יכולים להתאים לכל סוגי התאים בגוף. מאחר והתאים מתקבלים מעוברים ששובטו מבני אדם הרי שהם תואמים במדויק את התאים. מדענים מעונינים לפתח תאי גזע על מנת לרפא מחלות ולפתח תאים חילופיים שיהיו זהים לאלה שהחולים איבדו. עם התפתחות המחקר בתחום תאי גזע יפותחו תאי גזע חלופיים אותם ניתן להשתיל במקום איברים שנפגעו עד כדי ריפוי מחלות חשוכות מרפא עד היום.
עד היום המחקר נעשה בחיות מעבדה. זהו המחקר הראשון שנעשה בתאי הגזע בעוברי אדם. כדי ליצור שיבוט המדענים מחדירים חומר הגנטי מתא של מטופל לתוך ביצית בלתי מופרית של אישה אחרת, שהחומר הגנטי שלה הוצא ממנה. הגנים מהתא של המטופל משתלטים על הביצית ומדריכים אותה להתחלק ולהתפתח לעובר זהה מבחינה גנטית למטופל ולא לתורמת הביצית. כמה ימים אח"כ העובר מפתח כ – 100 תאים מופיעים תאי גזע צפופים מהם ניתן להפיק את תאי הגזע המשובטים.
בקרב חוגים דתיים יש התנגדות עזה לתהליך פיתוח תאי גזע. בכיר בותיקן קבע כי כל ניסיון לשנות את ההתפתחות הטבעית של העובר מהוה פשע שהרי יש בכך ניסיון להשפיע על ייצור האדם שלא בדרך הטבע. למידע נוסף ר' מאמר מערכת BMJ 21/5/05 1160-1159: 330: 2005 BMJ Stem Cell Therapy: hope or hype המאמר מזהיר מפני סכנות שבהתפתחות הטכנולוגיה 3001/9-8
|
